Påmelding tur Husøy barnekor

Den påmeldte

Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fødselsdato:

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Er det noe vi trenger å vite? For eksempel matallergier eller andre spesielle behov?

Jeg vil gjerne være på gruppe med:

Jeg ønsker at mitt barn skal være medlem av Husøy barnekor

Vi samtykker i at vårt barn får sitte i privat bil til og fra Foldvik, forutsatt forskriftsmessig sikring av barn under transport..(Dere har selv ansvar for å ta med sittepute til deres barn)
JaNei

Foresatte

Foresatt 1

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kan dere kjøre til Foldvik? Hvor mange kan evt. sitte på i tillegg til ditt eget barn?:

Det er hyggelig om en foresatt og evt. søsken er med.

Ikke registrer Foresatt 2

Er det i orden at navn og bilde av den påmeldte blir offentliggjort?
Ja

Foresatt 2

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer: